會詳細詢問孩子的作息（如是否熬夜、睡前是否興奮）、飲食（如是否愛吃零食、喝水習慣）、伴隨癥狀（如是否怕冷、易出汗）；

會觀察孩子的舌苔、面色，結(jié)合脈象（兒童脈象較特殊，需多年經(jīng)驗判斷），區(qū)分是 “腎氣不足”“脾肺氣虛” 還是 “肝經(jīng)濕熱”；

避免使用苦味重、刺激性強的藥物，多選擇 “藥食同源” 食材（如山藥、益智仁），或制成膏方、食療方，口感微甜；

減少侵入性操作，優(yōu)先采用 “按摩、食療、溫和艾灸” 等方式，即使需要中藥，也會調(diào)整劑量與劑型（如濃縮成口服液），讓孩子容易接受；

會手把手教家長穴位按摩手法，確保家長回家后能正確操作；

會根據(jù)孩子的口味，推薦簡單易做的食療方（如粥、湯），讓家長輕松融入日常飲食；

會定期跟進孩子的情況（如微信溝通、電話回訪），及時調(diào)整家庭輔助方案；

核心內(nèi)容：楊猛醫(yī)生會與家長一對一溝通，詳細了解孩子的遺尿情況（如尿床頻率、時間）、生長發(fā)育（如身高體重是否達標）、生活習慣（如作息、飲食），同時觀察孩子的狀態(tài)（如是否害羞、活潑）；

家長配合：建議家長提前記錄孩子的 “遺尿日記”（如近 1 周尿床時間、睡前飲食），便于醫(yī)生更快速掌握情況；

目的：排除 “器質(zhì)性問題”（如尿路感染、脊柱隱裂），初步判斷遺尿類型，為后續(xù)方案打基礎(chǔ)。

核心內(nèi)容：根據(jù)初診信息，楊猛醫(yī)生會明確孩子的遺尿分型，并制定個性化診療方案：

腎氣不足型（怕冷、尿床頻繁）：以 “溫腎固尿” 為主，可能搭配 “益智仁粥 + 腎俞穴按摩”；

脾肺氣虛型（易出汗、易感冒）：以 “健脾補肺” 為主，可能搭配 “黃芪蓮子湯 + 足三里按摩”；

肝經(jīng)濕熱型（尿黃、易煩躁）：以 “清熱利濕” 為主，可能搭配 “冬瓜薏米水 + 太沖穴按摩”；

方案特點：每個方案都會標注 “在家可操作的部分”（如按摩頻率、食療做法），避免家長 “不知如何配合”。

館內(nèi)調(diào)理：根據(jù)方案，孩子每周到館 1-2 次，由楊猛醫(yī)生或?qū)I(yè)助手進行 “穴位按摩、溫和艾灸” 等操作，每次 20-30 分鐘，過程中會通過講故事、玩小游戲，讓孩子放松；

家庭輔助：家長按醫(yī)生指導，每天在家完成 “食療（如早餐加調(diào)理食材）、睡前按摩”，并記錄孩子的遺尿情況（如是否尿床、改善程度），復診時反饋；

核心內(nèi)容：楊猛醫(yī)生會根據(jù)家長記錄的情況與孩子的狀態(tài)，調(diào)整診療方案：

若孩子改善明顯，會減少館內(nèi)調(diào)理頻率，增加家庭輔助的比重；

若孩子改善較慢，會分析原因（如是否飲食沒注意、按摩手法不對），調(diào)整方案（如更換食療方、增加溫和調(diào)理手段）；

鞏固期重點：當孩子連續(xù) 2 周不尿床，會進入 “鞏固期”，楊猛醫(yī)生會指導家長通過 “間斷性食療、定期按摩”，幫助孩子穩(wěn)定體質(zhì)，避免復發(fā)。

輕度遺尿（如每周尿床 2-3 次），1 個月左右多能改善；

中度、重度遺尿（如每晚尿床、伴隨明顯體質(zhì)問題），可能需要 2-3 個月；

鞏固期不偷懶：即使孩子不尿床了，也要按醫(yī)生指導完成 1-2 個月的鞏固（如每周 2 次食療、定期按摩）；

生活習慣不打亂：避免孩子突然熬夜、大量吃零食、改變飲水習慣，這些都可能誘發(fā)遺尿；

定期隨訪：若孩子出現(xiàn) “偶爾尿床”，可及時聯(lián)系楊猛醫(yī)生，通過簡單調(diào)整（如短期食療）避免復發(fā)。

孩子當前的情況（如 “今天舌苔比上次好，說明體質(zhì)在改善”）；

接下來的調(diào)理重點（如 “下周可以減少 1 次按摩，重點做食療”）；